Từ nay đến hết ngày 31/12/2025, người dân trên cả nước có thể được hoàn trả số tiền bảo hiểm y tế (BHYT) đã đóng nếu rơi vào một trong ba trường hợp đặc biệt theo quy định mới nhất từ Luật BHYT 2024. Đây là quyền lợi chính đáng, thiết thực mà không phải ai cũng biết để kịp thời thực hiện.

Từ nay đến hết ngày 31/12/2025: Cơ hội nhận lại tiền BHYT đã đóng theo chính sách mới

Bắt đầu từ ngày 1/7/2025, Luật Bảo hiểm y tế 2024 chính thức có hiệu lực với nhiều điểm đổi mới quan trọng, trong đó có quy định về hoàn trả tiền BHYT đã đóng cho người dân trong một số trường hợp cụ thể. Chính sách này không chỉ giúp đảm bảo sự công bằng, minh bạch trong đóng – Hưởng bảo hiểm, mà còn mang tính nhân văn sâu sắc; nhất là trong bối cảnh nhiều gia đình còn khó khăn về kinh tế.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam; từ nay đến hết ngày 31/12/2025, người tham gia BHYT sẽ được hoàn trả tiền đã đóng nếu thuộc 1 trong 3 trường hợp sau:

Từ nay đến hết ngày 31/12/2025: Ai là đối tượng được áp dụng chính sách hoàn trả? ( Ảnh: internet ).

Được cấp thẻ BHYT theo nhóm đối tượng mới có mức ưu tiên cao hơn

Trường hợp đầu tiên được hoàn tiền là khi người dân đã đóng BHYT theo nhóm này; nhưng sau đó lại được cấp thẻ BHYT theo một nhóm đối tượng khác có mức ưu tiên cao hơn.

Ví dụ cụ thể: Một người tham gia BHYT theo hộ gia đình; sau đó được nhận vào làm việc tại công ty và được doanh nghiệp đóng BHYT cho. Trong trường hợp này, thẻ BHYT theo diện hộ gia đình sẽ bị giảm giá trị sử dụng do thẻ mới (do công ty cấp) có hiệu lực và ưu tiên cao hơn. Khi đó; người tham gia sẽ được hoàn lại phần tiền BHYT đã đóng cho khoảng thời gian thẻ cũ chưa được sử dụng.

Chính sách điều chỉnh tăng mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước

Khi chính sách thay đổi theo hướng nhà nước tăng mức hỗ trợ cho một nhóm đối tượng cụ thể; những người đã đóng BHYT trước thời điểm điều chỉnh sẽ được hoàn lại phần chênh lệch.

Chẳng hạn: Trước đây, người thuộc diện cận nghèo được nhà nước hỗ trợ 70% mức đóng BHYT; nhưng sau điều chỉnh, mức hỗ trợ tăng lên 100%. Nếu người dân đã đóng phần 30% trước thời điểm thay đổi; họ sẽ được hoàn trả khoản tiền này.

Người mua BHYT qua đời trước khi thẻ có hiệu lực

Trường hợp thứ ba là khi người dân đã đóng tiền mua BHYT nhưng không may qua đời trước khi thẻ có giá trị sử dụng. Trong hoàn cảnh này; thân nhân có thể làm thủ tục nhận lại toàn bộ số tiền đã đóng.

Chính sách này thể hiện tinh thần nhân văn, tránh lãng phí; đồng thời giúp san sẻ gánh nặng tài chính với gia đình người đã khuất.

Từ nay đến hết ngày 31/12/2025: Ai là đối tượng được áp dụng chính sách hoàn trả?

Theo Luật BHYT sửa đổi năm 2024, 5 nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được xác định rõ ràng, trong đó có những điểm mới cần lưu ý:

Nhóm do người sử dụng lao động hoặc người lao động đóng

Nhóm do cơ quan BHXH đóng

Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bổ sung thêm:

Người từ 70-75 tuổi thuộc diện cận nghèo

Người hưởng trợ cấp hưu trí xã hội

Dân quân thường trực

Người không đủ điều kiện nhận lương hưu

Nhóm được ngân sách hỗ trợ mức đóng, bao gồm:

Nhân viên y tế thôn bản, cô đỡ thôn bản

Nghệ nhân nhân dân, nghệ nhân ưu tú

Nạn nhân buôn người, cán bộ không chuyên trách tại thôn

Nhóm tự đóng BHYT (theo hình thức hộ gia đình, người sống trong cơ sở từ thiện, người nghỉ không hưởng lương…)

Tùy theo việc chuyển đổi nhóm tham gia BHYT mà người dân có thể rơi vào trường hợp được hoàn tiền đã đóng.

Nguyên tắc tính toán tiền hoàn BHYT theo từng trường hợp cụ thể
Mức tiền được hoàn sẽ dựa vào số tiền đã đóng và thời gian chưa sử dụng thẻ. Cụ thể:

Từ nay đến hết ngày 31/12/2025: Thủ tục hoàn tiền BHYT đơn giản, linh hoạt ( Ảnh: internet (.

Với trường hợp 1, thời gian tính hoàn tiền từ khi thẻ BHYT mới có hiệu lực.

Với trường hợp 2, tính từ thời điểm chính sách điều chỉnh mức hỗ trợ có hiệu lực.

Với trường hợp 3, tính từ ngày thẻ BHYT dự kiến bắt đầu có giá trị sử dụng (vì chưa dùng đến).

Từ nay đến hết ngày 31/12/2025: Thủ tục hoàn tiền BHYT đơn giản, linh hoạt

Để được hoàn tiền, người dân cần thực hiện theo hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam:

Bước 1: Lập tờ khai TK1-TS (trường hợp người đã mất, thân nhân lập hộ).

Bước 2: Nộp hồ sơ đến cơ quan BHXH theo nhiều cách:

Trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc Trung tâm hành chính công

Gửi qua bưu điện

Gửi online qua Cổng dịch vụ công của BHXH Việt Nam hoặc qua tổ chức I-VAN

Bước 3: Nhận kết quả xử lý và hoàn tiền (nếu đủ điều kiện)

Từ nay đến hết ngày 31/12/2025; cơ hội nhận lại tiền BHYT đã đóng đang mở ra với hàng nghìn người dân trên cả nước. Việc chủ động kiểm tra điều kiện và nộp hồ sơ kịp thời không chỉ giúp người dân đảm bảo quyền lợi chính đáng, mà còn góp phần xây dựng một hệ thống an sinh xã hội công bằng; minh bạch và nhân văn.

Nguồn: Phunutoday